Vorapaxar，一种蛋白酶活化受体－1（PAR1）凝血酶受体拮抗剂，在标准抗血小板治疗基础上，显著降低了再发心血管事件。2012年3月24日的 ACC大会上，TRA 2P－TIMI 50试验公布了研究结果。
　　TRA 2P-TIMI 50试验纳入26 449有心肌梗死、卒中或周围血管疾病史的稳定患者，随机接受Vorapaxar 2.5 mg或安慰剂，中位随访2.5年。在有心肌梗死病史的患者中，Vorapaxar减少了20%的心血管死亡、心肌梗死和卒中的联合终点，但在有卒中史和周围血管疾病史的患者中，Vorapaxar与安慰剂无显著差异。
　　服用Vorapaxar的患者与安慰剂组比较出血事件显著增加，其中颅内出血发生率分别为1.0%和0.5%，颅内出血的风险在有卒中史的患者中最高。
　　主持研究的Dr. David Morrow指出：“这项研究是第一次证实阻断PAR1通路能预防心血管事件复发。如果Vorapaxar被批准用于临床，并不是所有患者都适合这个药物。Vorapaxar的临床益处在有心肌梗死病史的患者中最明确，但如果患者有卒中史，则不适合应用。在本项研究中，基于所获得的数据，安全委员会已建议终止这类患者继续参与试验。